Pyometra er en form for purulent endometritt – en betennelses- og smittsom prosess i livmoren – som forekommer hos katter i alle aldre, inkludert de som aldri har født. Dette er en farlig tilstand som krever øyeblikkelig veterinærintervensjon, ellers kan det få alvorlige konsekvenser for dyrets helse og liv. Pyometra er umulig hos steriliserte katter, da fjerning av livmoren og begge eggstokkene reduserer risikoen for å utvikle tilstanden til null.
Innhold
Årsaker til pyometra hos katter
Patologien er preget av akkumulering av purulent-slimete ekssudat i livmorhulen, noe som fører til alvorlige forstyrrelser i kroppens funksjon.
Årsaker til pyometra inkluderer:
- hormonelle ubalanser;
- inntreden av patogene mikroorganismer i kjønnsorganene;
- konstant bruk av medisiner for å kontrollere brunst;
- ubehandlet endometritt, blærekatarr og andre inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene;
- manglende overholdelse av sanitære forhold under fødsel, mangel på kvalifisert assistanse under fødsel, infeksjon i fødselskanalen og reproduktive organer;
- livmors atoni etter fødsel, som et resultat av at væske og vevsrester samler seg i den;
- samleie med uundersøkte katter, for hyppig parring;
- alvorlige helminthiske angrep som har en negativ innvirkning på reproduksjonsorganene;
- redusert immunitet, vitaminmangel, svekkelse av kroppen, ubalansert kosthold.

Som praksis viser, når pyometra begynner, prøver katten å finne et bortgjemt sted og gjemme seg der fra nysgjerrige øyne.
Tidligere trodde man at risikogruppen for å utvikle pyometra inkluderte voksne individer (over 5 år) med minst én tidligere drektighet, men moderne veterinærer mener at sykdommen kan utvikle seg hos enhver katt, uavhengig av alder og livsstil.
Ukontrollert bruk av hormonelle legemidler for medisinsk sterilisering av dyr fører ofte til utvikling av patologi. De inneholder progesteron, som fremmer økt produksjon av livmorsekreter, som akkumuleres i organhulen, og når patogene bakterier kommer inn i den, utvikles det putrefaktive prosesser.
Noen ganger forekommer pyometra hos drektige katter; det er umulig å redde avkommet i slike tilfeller, så alle tiltak er rettet mot å bevare livet og helsen til voksne katter.
Symptomer
Tegn på pyometra kan oppdages omtrent 2–4 uker etter brunst, og oftest begynner sykdommen akutt med uttalte symptomer.
De viktigste manifestasjonene av patologien er som følger:
- utflod fra løkken av en brunaktig eller uklar hvit farge med en tykk konsistens og en ubehagelig lukt (forekommer bare når livmorhalsen er åpen);
- mangel på appetitt, ledsaget av alvorlig tørste, oppkast, diaré;
- hyppig vannlating;
- forstørrelse av magen, livmoren og kjønnsorganene, som kan oppdages under visuell undersøkelse og palpasjon;
- forverring av generell helse, feber, apati eller økt aggresjon.
Noen ganger utvikler sykdommen seg så raskt at dyret kan dø i løpet av få dager – volumet av purulent ekssudat kan nå en liter på bare 24 timer, noe som fører til at livmorveggene brister på grunn av økt trykk, og væske fyller bukhulen.
Hvis livmorhalsen er lukket, kan sykdommen utvikle seg snikende. Katten kan virke sløv og apatisk, unngå aktiv lek og miste appetitten, med en matt og rufsete pels. Den kan slikke seg på magen ofte og over lengre tid, og bli svært urolig når man palperer eller til og med berører den. Hvis noen av symptomene ovenfor utvikler seg, bør dyret umiddelbart tas til en veterinærklinikk, ellers kan det dø.
Diagnostikk
For å diagnostisere pyometra utfører legen en visuell undersøkelse og palpasjon av magen, hvoretter han foreskriver en ultralydundersøkelse og blodprøver. Ultralyd lar oss vurdere størrelsen og omfanget av livmorskaden. Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler seg, forstørres organet kraftig, veggene tykner, puss samler seg i hulrommet, og cyster og neoplasmer dukker opp på overflaten. Blodprøver avslører forhøyede nivåer av hvite blodlegemer, urea og protein, samt en venstregående forskyvning i antall hvite blodlegemer.

Prognosen er generelt gunstig dersom kjæledyrets tilstand ikke er alvorlig og eieren oppsøker lege i tide.
Behandling
Behandling av pyometra hos katter avhenger av sykdommens kliniske forløp og omfanget av organskaden. Oftest anbefaler leger sterilisering (fullstendig fjerning av livmor og eggstokker), men hvis den patologiske prosessen oppdages i tidlige stadier, kan medikamentell behandling være et alternativ.
Konservativ behandling
Målet med konservativ behandling av pyometra er å rense livmorhulen for pus og patogene bakterier, gjenopprette reproduksjonssystemets funksjon og lindre generell rus i kroppen. Hovedbehandlingen for denne tilstanden er antibiotika – ceftriakson, amoksicillin, brulamycin, etc. – som oftest administreres intramuskulært og subkutant. Hormonelle medisiner som blokkerer effekten av progesteron på livmoren brukes i kombinasjon med antibakteriell behandling, og dermed bremser de betennelsesutviklingen og opphopningen av puss i livmorhulen.
For å fjerne purulent ekssudat brukes spesielle medisiner som induserer livmorkontraksjoner (oksytocin, prostaglandin), men doseringen må velges nøye, ellers er ruptur av livmorveggene og rask død mulig. For å forbedre immunfunksjonen foreskrives katten immunstimulerende midler og vitaminbehandling.
Konservativ behandling oppnår ønsket resultat hos bare 15 % av dyrene, men halvparten av disse opplever tilbakefall. Omtrent 7 % mister evnen til å få avkom eller blir drektige.
Tilbakefall kan forekomme i løpet av neste løpetid, så selv med effektiv medikamentell behandling anbefales eiere å vurdere å sterilisere kjæledyret sitt.
Folketerapi for utvikling av pyometra hos katter er ineffektiv og kan føre til alvorlige helsekonsekvenser. Betennelsesdempende, antibakterielle og regenerative medisiner (infusjoner og avkok av kamille, calendula og brennesle) kan kun brukes i kombinasjon med medisiner foreskrevet av lege, etter at de akutte symptomene på sykdommen er lindret.
Kirurgi og postoperativ periode
Kirurgi er den mest effektive behandlingen for pyometra hos katter. Operasjonen muliggjør fullstendig undertrykkelse av den patologiske prosessen, eliminerer trusselen mot dyrets liv og muligheten for tilbakefall av sykdommen. Katten får full narkose, hvoretter kirurgen forsiktig fjerner reproduksjonsorganene – livmoren og eggstokkene. Den største ulempen med denne operasjonen er at katten etter denne behandlingen ikke lenger vil kunne formere seg.

Planlagt sterilisering og nødsterilisering av medisinske årsaker er to svært forskjellige ting; i sistnevnte tilfelle er risikoen for komplikasjoner mye høyere.
For å forhindre postoperative komplikasjoner og fremskynde regenereringsprosessen, krever en katt som har gjennomgått hysterektomi nøye pleie:
- Umiddelbart etter operasjonen legges katten i et spesielt teppe, som ikke kan fjernes, ellers kan dyret skade stingene.
- Det kirurgiske stedet behandles regelmessig med hydrogenperoksid eller andre antiseptiske midler. For å forhindre komplikasjoner foreskrives dyret antibiotika, som bør administreres i henhold til legens anbefalinger.
- I løpet av de første 24 timene etter behandlingen skal ikke katten mates, men den bør få tilstrekkelig med vann.
- I den postoperative perioden blir dyret matet med puré eller halvflytende mat - spesielle patéer, grøt eller buljonger med kjøttpuré.
Det er viktig å regelmessig inspisere operasjonsstedet og overvåke kjæledyrets generelle tilstand, og umiddelbart rapportere eventuelle patologiske endringer til veterinæren din.
Vanligvis tar det 10–14 dager for en katt å komme seg etter fjerning av livmor og eggstokker; den går gradvis tilbake til en aktiv livsstil, og et lite sting blir liggende igjen som en påminnelse om operasjonen.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner er forbundet med feil valg av behandlingstaktikk og feil under kirurgisk inngrep. Den farligste tilstanden er tilbakefall av infeksjon, som kan oppstå på grunn av uprofesjonelle handlinger fra legen, for eksempel ufullstendig fjerning av livmor eller eggstokker eller dårlig hygiene under prosedyrer. Feil eller undermåls postoperativ behandling kan føre til pussdannelse og betennelse i snittene, noe som også krever øyeblikkelig legehjelp.

Hvis en katt av en eller annen grunn får foreskrevet et hormonelt legemiddel, bør det diskuteres med en veterinær om det er tilrådelig med sterilisering etter at kjæledyret har kommet seg.
Hvis purulent ekssudat som samler seg i livmoren kommer inn i bukhulen, kan det føre til utvikling av abscesser og andre farlige patologier som kan føre til dyrets død. Videre øker konservativ behandling av pyometra risikoen for å utvikle svulster i reproduktive organer.
Sykdomsforebygging
Den mest effektive måten å forebygge pyometra på er rutinemessig sterilisering av dyret, som anbefales etter 7–8 måneders alder. Hvis en katt har avlsverdi, må eieren følge følgende regler:
- ikke overbruk medisiner for å undertrykke brunst (slike medisiner kan kun brukes som foreskrevet av lege);
- Usteriliserte individer bør gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser av en veterinær, spesielt hvis de har en historie med urogenitale sykdommer;
- Det anbefales ikke å delta på utstillinger og andre arrangementer i perioder med brunst;
- Dyr kan kun pares med dokumenterte hanner som har nødvendige sertifikater fra en veterinær.

Enhver endring i dyrets atferd eller tilstand, spesielt en forstørret mage og utflod fra kjønnsorganene, krever øyeblikkelig veterinærhjelp.
Pyometra hos katter på video
Anmeldelser av behandling av pyometra
Jeg har hatt pyometra hos en katt to ganger. Begge gangene var det en åpen pyometra, med puss som sivet ut. Første gang var det en ung, to år gammel katt. Vi behandlet den med medisiner, antibiotika og oksytocin. Den ble kurert. Katten fødte mange ganger etter det, og diet kattungene sine. Alle svangerskapene var uten problemer. Andre gang var det en 13 år gammel katt. Vi ga henne en uke med antibiotika før operasjonen, deretter operasjonen, og så en uke til med antibiotika. Katten kom seg veldig raskt. Det var bare én komplikasjon: hun ble tykk rett foran øynene våre! Ja, det var den samme katten. Jeg pleide å være sikker på at pyometra kunne kureres, men nå tror jeg det er bedre å operere. Sykdommen vil komme tilbake uansett. Katten min forandret til og med personlighet; hun ble hengiven og rolig. Hun pleide å være en skikkelig hissig skapning. Tilsynelatende var hun syk, det var derfor hun ble sint. Selv om alt virket bra. Hun spiste godt, og kattedotten hennes var normal.
Livmorsvulst kan ikke behandles med medisiner, bare under kniven ... selv om du kan utsette operasjonen, gjerne behandle den, er det 99 % sjanse for at hun ikke får kattunger etter livmorsvulsten, og 100 % sjanse for at livmorsvulsten vil utvikle seg senere. Hvis det ikke er for tidlig, er det for sent ... og det kan ende med livmorruptur, og du må tenke på konsekvensene selv.
Katten min var 15 år gammel da hun fikk diagnosen pyometra. Veterinæren skjente på meg for ikke å ha sterilisert henne i tide hvis jeg ikke planla å få kattunger; kirurgi var eneste alternativ nå. Jeg var mest bekymret for anestesien, men både veterinæren og sykepleieren beroliget meg, og jeg stolte på dem. Alt gikk bra, og hun levde i over tre år før hun døde i armene mine av kreft.
Hvis katten din er verdifull for avl, bør du alltid behandle den! Men hvis hun er et kjæledyr, ikke plage deg selv eller katten din. Sjansene er 50/50, og et tilbakefall er mulig etter den første løpetiden ... Vi behandlet henne også; vi hadde også falsk drektighet og pyometra. Vi kurerte henne, og hun fødte tre kull, alt er bra! Vi behandlet henne med ceftriakson og gentamicin (begge antibiotika ble injisert samtidig), No-shpa, Ovariovit og Gamavit. Vi tok en ultralyd en måned senere (det er ikke noe poeng i å gjøre det så ofte, da hevelsen kan vedvare selv uten puss). Du kan gjenta prosedyren om to uker.
Dessverre kommer pyometra alltid tilbake! Dette kan skje før eller rett etter neste paring, eller hun kan til og med rekke å føde flere ganger. Det er et spørsmål om flaks. Det er fornuftig å behandle en tilbakevendende pyometra og deretter la kullet fortsette til neste. Og så, det er det, den lidende blir lagt til sengs. Fra min erfaring har jeg kommet til den konklusjonen at visse blodslinjer – en genetisk predisposisjon – bærer en predisposisjon for pyometra, og det er ikke en god idé å avle valper fra mødre som har hatt tilstanden.
Pyometra er en farlig tilstand som kan føre til alvorlige helsekomplikasjoner eller til og med rask død. Den beste måten å beskytte katten din mot purulent livmorsykdom er å få den sterilisert rutinemessig av en erfaren veterinær. Denne prosedyren har langt færre komplikasjoner enn pyometrabehandling og gir kjæledyret ditt alle muligheter for et langt og aktivt liv.




