Dirofilariasis er en svært farlig sykdom forårsaket av rundormer fra nematodegruppen, kalt dirofilaria. Voksne ormer er lange (opptil 40 cm), tynne ormer på omtrent 1,5 mm i diameter, og finnes i to varianter: immitis og repens. Førstnevnte er farligere, ettersom de infiserer høyre hjertekammer og lungearteriene, mens sistnevnte parasitterer under huden og inne i øyets slimhinne. Dirofilariasis rammer ikke bare hunder, men også katter og mennesker. Mygg (av slekten Aedes) regnes som bærere av sykdommen, og selve sykdommen er ofte dødelig.
Innhold
Årsaker til hjerteorm hos hunder
En mygg som biter en allerede infisert hund blir et midlertidig lager for parasittelarver (mikrofilarier), hvor de gjennomgår flere utviklingsstadier. Når bærerinsektet biter et sunt dyr, kommer individene som har vokst til det invasive stadiet inn i blodomløpet, hvor de fortsetter sin videre utvikling. Modningsperioden for parasittelarvene inne i myggen kan variere fra 10 dager til 1 måned (avhengig av omgivelsestemperaturen).
Dirofilariasis (fra latin «diro, filum» – «ond tråd») er en helminthisk sykdom forårsaket av nematoder av slekten Dirofilaria.
I tillegg til hunder kan andre arter også være mottakelige for smitte: ulver, rever, prærieulver, huskatter og ville katter, ildere, bisamrotter, sjøløver, nesebjørner
Når hjerteorm er i en hunds kropp, fortsetter den å vokse i 5–7 måneder, hvoretter den begynner å formere seg aktivt. Voksne hjerteormer av arten immitis, etter å ha fullført sitt siste utviklingsstadium, migrerer gjennom blodbanen og akkumuleres i hjertet eller lungearterien. Repens hjerteorm kommer ikke inn i blodbanen og forblir under dyrets hud, hvor den fortsetter å formere seg. Én voksen hjerteorm lever i en hunds kropp i omtrent 5–7 år, og det kan være opptil 250 av dem.
Parasitter kan i isolerte tilfeller finnes i bukhulen, hjernen og muskelvevet.
Symptomer
Hjerte- og subkutane former for dirofilariasis har forskjellige symptomer og progresjon. Den første fasen av sykdommen er ofte asymptomatisk. Kjæledyret blir rett og slett litt mindre aktivt, appetitten avtar, og ved en subkutan infeksjon oppstår en merkbar hevet klump på hudoverflaten.
Tegn på hjerte-lungeskade:
- tap av appetitt;
- forhøyet temperatur;
- kortpustethet, pustevansker;
- svakhet, apati;
- alvorlig hevelse i potene;
- oppspytt av blodig sputum;
- tretthet og sløvhet;
- lett hoste.
I Republikken Basjkortostan når infeksjonsraten blant tjenestehunder 25–30 %, og når de holdes i innhegninger i et begrenset område og uten forebyggende tiltak, stiger raten til 90 %.
Noen ganger får et dyr diagnosen nyresvikt, leverskade og ascites samtidig. Tilknyttede symptomer på avansert sykdom inkluderer cyanose i slimhinnene, bevissthetstap og piping i pusten. Hjerteskade er den mest livstruende tilstanden for en hund. Selv om ormekurer kan være effektive i de innledende stadiene, kan det faktisk være skadelig å ta medisiner i de senere stadiene. Tross alt er døde parasitter ikke i stand til å forlate kroppen på egenhånd og begynner å brytes ned, noe som tetter blodårene og forårsaker tromboembolisme og akutt hjertesvikt. Dessuten forgifter giftstoffene som frigjøres når hjerteorm dør dyrets kropp og skader alle indre organer.
Den eneste måten å bli kvitt helminter på er gjennom kirurgi.
Subkutan dirofilariasis er mindre farlig og kan behandles ganske godt. Det er farligere når parasittene setter seg i øyet, under øyelokkene eller i slimhinnene. Det første tegnet på infeksjon er dannelsen av en liten subkutan klump som beveger seg merkbart og er synlig for det blotte øye. Over tid vokser klumpen og forårsaker intens kløe, ledsaget av utslett, rødhet og hevelse. Infeksjon kan også trenge inn i såret og forårsake sekundær betennelse som maskerer symptomene på dirofilariasis.
Hva er faren med denne sykdommen?
Selv etter fullstendig bedring krever hunden en lang restitusjonsperiode og omfattende behandling av indre organer. I alvorlige tilfeller av hjerte- og lungeskade kan dyret ofte ikke reddes. Hovedfaren ved sykdommen er at den overføres gjennom et vanlig myggstikk, og det er umulig å forsikre seg mot en slik ulykke.
Selv om denne myggarten tidligere bare levde i varme, fuktige klimaer, kan den i dag finnes overalt.
Dessuten kan ikke bare kjæledyret, men også eieren bli skadet av et bitt. Mennesker kan ikke få hjerteorm direkte fra en hund. Sykdommen kan bare smittes gjennom bitt av en mygg som er infisert med parasittens larver. Mennesker lider ikke av hjerteformen av sykdommen, bare av den subkutane formen.
Diagnostikk
Det er vanskelig å diagnostisere og korrekt diagnostisere hjerteorm hos hunder, og sykdommen blir ofte ikke oppdaget i tidlige stadier. Dette skyldes både den korte tiden etter infeksjon og overvekten av hannorm blant hunner. Falske testresultater kan oppnås hvis hunden tidligere har fått forebyggende medisiner mot hjerteorm.
De viktigste diagnostiske metodene er:
- ekkokardiografi, som lar en se tilstedeværelsen av parasitter i aorta, hjerteklaffer og lungearterien;
- immunologiske tester;
- elektrokardiogram;
- røntgen av brystet.
Et Romanovsky-Giemsa-utstryk viser tydelig tilstedeværelsen eller fraværet av larver, som får en dyp lilla farge.
En obligatorisk blodprøve for dirofilariasis hos hunder er Schuffner-metoden, som innebærer å blande 10 dråper blod med 10 ml saltvannsløsning som inneholder saponin og påfølgende hemolyse. Levende parasittlarver kan påvises i sedimentet. Like indikativ er Romanovsky-Giemsa-utstryket, som innebærer å ta en liten mengde blod fra hunden og blande det med en spesiell fargeløsning.
I tillegg utfører noen klinikker ytterligere diagnostiske tiltak i form av perifer blodprøve, PCR og biokjemisk analyse.
Det er viktig å forstå at alle disse studiene ikke vil være informative hvis det har gått mindre enn 2 måneder siden infeksjonen.
Subkutan dirofilariasis hos hunder er mye enklere å diagnostisere, ettersom parasittene er synlige for det blotte øye. Dessverre kan voksne dirofilarier bare oppdages i hjertet eller lungene etter en obduksjon.
Behandling
Dirofilariasis krever langvarig og kostbar behandling, og effektiviteten vil avhenge av graden av utvikling av patologien og plasseringen av parasittene i dyrets kropp. I subkutan form er kirurgisk inngrep nødvendig for å fjerne voksne helminter. Etter dette behandles sårets indre og ytre overflater med en 10 % imidaklopridløsning eller en 2,5 % moksidektinløsning. Denne prosedyren er vanligvis tilstrekkelig for å eliminere parasittene fullstendig. Noen spesialister anbefaler å behandle subkutan dirofilariasis med Fenistion-dråper påført manken med en dose på 20 mg/kg kroppsvekt (de første tre dagene). Etter dette kreves en måneds pause, og behandlingen fortsettes i ytterligere fire dager.
Hjerteformen av sykdommen er mye vanskeligere å behandle, og behandlingen er ikke alltid effektiv. Dirofilariasis kan være dødelig. Selv om medisiner som Ivermectin dreper ormelarver, er de ineffektive mot voksne ormer. Bruk av slike medisiner i nærvær av voksne ormer er svært farlig. En hunds svekkede kropp er kanskje ikke i stand til å motstå giftstoffene som frigjøres av de døde ormene. I stedet for den forventede lindringen kan tilstanden bare forverres. I spesielt alvorlige tilfeller anbefales kirurgisk fjerning av parasittene fra hjertet.
Operasjonen utføres og ormer fjernes på to måter:
- Gjennom vena cava i atriumet.
- Bruk av spesielle tang og røntgen og ultralyd.
Selv om dyret ikke har noen historie med helseproblemer, må endringer i hundens tilstand overvåkes svært nøye under behandling med dette legemidlet.
Nylig har den intravenøse injeksjonsløsningen tiacetarsamid blitt mye brukt i kampen mot dirofilariasis. Behandlingsforløpet varer omtrent to uker og administreres to ganger daglig. Det er imidlertid noen forbehold, ettersom legemidlet kun påvirker voksne parasitter og ikke dreper larvene. Derfor gjentas behandlingen etter en viss tidsperiode. Immiticide, et giftig arsenikkbasert middel, har en lignende effekt. Begge medisinene er like farlige og er ikke foreskrevet for behandling av hunder med lever-, hjerte-, nyre- eller lungeskade. Parasittens død kan føre til okklusjon av lungearterien og alvorlig leverskade. Hvis det er kontraindisert, utføres behandling med Ivermectin.
For forebygging og behandling av dirofilariasis kan veterinæren din også foreskrive det nye kombinasjonslegemidlet Dironet (basert på ivermektin, pyrantelpamoat og prazikvantel). Legemidlet er tilgjengelig som tabletter og suspensjon.
Mulige komplikasjoner og prognose
Når subkutan dirofilariasis diagnostiseres, er prognosen gunstig. Det viktigste er å identifisere patologien i tide og starte behandlingen så raskt som mulig. Det er mye farligere når parasitter setter seg fast i dyrets hjerte. Tross alt er både medisinene som brukes og giftstoffene som frigjøres av de døde ormene like skadelige for hundens kropp. Selv om dyret blir reddet, vil det kreve langvarig og vanskelig rehabilitering.
Forebygging
Det er umulig å beskytte kjæledyret ditt fullstendig mot smitte, men du kan minimere risikoen. Før du går ut i de varmere månedene, bør du behandle hunden din med myggmiddel. Unngå å ta hunden din med på turer i perioder med høy myggbestand, og installer myggnett i vinduene. Påfør regelmessig (hver 1-2 måned) spesielle antiparasittdråper på manken, for eksempel Advocate eller IN-AP Complex.
Hunder bør behandles med filariacidale legemidler 2–5 måneder før myggsesongen, og deretter i løpet av insektsesongen bør behandlingene utføres i 5–7 dager hver 45. dag.
Noen veterinærer foreslår å vaksinere med dietylkarbamazin og gi dyret ormekurer som forebyggende midler.
Dirofilariasis hos hunder på video
Anmeldelser
Det finnes gode forebyggende tiltak mot denne sykdommen. De samme dråpene, sprayene og andre medisinene fra veterinapoteket er merket som myggmidler! Denne sykdommen overføres utelukkende via myggstikk. Forebygging er bedre enn kur. Og den kan kureres – for eksempel brakte en venn av meg en tysker hjem fra dødens rand. Sørg for å behandle dyrene dine i perioder når mygg, flått og andre skadedyr er aktive.
Jeg vet at medisiner er veldig giftige. Behandling medfører risiko for emboli (mekanisk blokkering av en hjerte- eller lungearterie av et dødt insekt). Dette kan skje uten behandling, men det kan også skje hvis insektet dør av alderdom på et upassende sted. Det gjelder hvis det er hjerte-lungesykdom. Hvis det er subkutant, vel, da innkapsler det seg, og det er det. Jeg har for tiden en eldre kvinne med dirofilariasis, Aza. Så vi har droppet det. Det er ikke det største problemet. Jeg er redd for å tenke på hvor gammel bestemoren min er, og jeg vil ikke risikere leversvikt. Enhver avgjørelse bør tas nøye, basert på pasientens egenskaper. Etter min mening. Og dirofilariasis ser ut til å bli en veldig populær sykdom.
Denne farlige sykdommen, selv om den er vanskelig å behandle, er behandlingsbar. Jo tidligere den oppdages, desto større er sjansen for full bedring. For å unngå problemer er det viktig å ta forebyggende tiltak på alvor. Tross alt er enhver sykdom lettere å forebygge enn å kurere.
