Hundebitt: hva skal man gjøre?

Hva bør du gjøre hvis en hund biter deg? Dette er et spørsmål som traumatologer, kirurger og annet helsepersonell hører. Hundeangrep er ikke uvanlige. Og det er ikke bare løshunder. Kjæledyr kan miste sin vennlige natur over natten. Det er alltid risiko for skade fra skarpe tenner.

Konsekvenser av et hundebitt

Konsekvensene av et hundebitt er ofte langt mer alvorlige enn selve skaden, for eksempel et åpent sår eller til og med et brukket bein. Alvorlighetsgraden avhenger av en rekke faktorer, hvorav de viktigste er:

• skadens art;
• alvorlighetsgraden av skaden;
• alderen til personen som ble bitt;
• plasseringen av bittet.

Som medisinsk praksis viser, er de vanligste komplikasjonene alvorlig blodtap og utseendet av purulente sår. I virkeligheten er listen over problemer betydelig lengre. Selv om alvorlighetsgraden av konsekvensene varierer, kan ingen av dem anses som milde.

Hvis en hund ikke ser en person i øynene, kan den angripe.

De viktigste komplikasjonene etter et hundebitt:

• Psykologisk traume. Dette problemet setter oftest spor i psyken til barn og lettpåvirkelige individer, først og fremst nevrotiske. Sjeldnere rammer posttraumatisk stresslidelse voksne med sunt nervesystem. Traumet manifesterer seg i utviklingen av en frykt for hunder (og ofte andre dyr) på et psykologisk nivå, noe som fører til utvikling av en slags fobi.
• Blodtap og blødninger. Dette er en uunngåelig konsekvens av nesten alle bitt. Blodtap, selv minimalt, oppstår når blodårene blir skadet. Hvis store arterielle årer blir skadet, er det en alvorlig trussel mot en persons liv, og øyeblikkelig legehjelp er nødvendig.
• Arr. Det er svært sjeldent at sår gror uten å etterlate spor, spesielt hvis de er taggete og dype – hovedresultatet av hundebitt. Vevet gror, og ettervirkningene er skjemmende. Tilstedeværelsen av arr påvirker noen menneskers selvtillit alvorlig, noe som fører til usikkerhet rundt utseendet sitt. Dette gjelder spesielt hvis skadene er lokalisert på synlige områder som er vanskelige å skjule under klær.
• Pussdannelse. Det kan skyldes mer enn bare bitt fra løshunder. Selv kjæledyr kan ha patogene eller opportunistiske mikroorganismer i munnen. Disse mikroorganismene forårsaker betennelse og deretter pussdannelse i vevet. Muligheten for infeksjon fra miljøet eller forskjellige gjenstander bør ikke utelukkes.
• Brudd. Noen hunderaser har ekstremt kraftige kjever, i stand til å knuse selv de tynneste beinene i et menneske. Kamphunder, så vel som noen spesielt store raser, kan skryte av denne evnen.
• Gassgangren. En av de alvorligste konsekvensene av et hundebitt er gassgangren, som ofte fører til amputasjon av den skadde lemmen. Denne typen gangren kan være dødelig. Den er forårsaket av anaerobe bakterier, som forårsaker betydelig hevelse i vev og alvorlig nekrose.
• Stivkrampe. Stivkrampe er dødelig i nesten 100 % av tilfellene uten stivkrampevaksine. Bakteriene kommer inn i kroppen gjennom dyrespytt. Selve sykdommen er svært alvorlig for pasienten. I tillegg til vaksinasjon finnes det spesielle medisiner som kan lokalisere lesjonen i tidlige stadier og forhindre utvikling av stivkrampe.
• Rabies. Den farligste konsekvensen av et bitt, ikke bare fra en hund, men fra så å si alle dyr, er at hvis hunden er syk, er risikoen for smitte svært høy. Uten rask inngripen angriper sykdommen det menneskelige nervesystemet, og døden er uunngåelig. I de siste stadiene av sykdommen forårsaker rabiesviruset lammelse av vitale organer.

Hvis en hund biter en person én gang, vil den garantert bite igjen.

Enhver komplikasjon som oppstår etter et hundebitt har sine egne spesifikke symptomer. De er imidlertid så spesifikke at de sannsynligvis ikke vil bli gjenkjent uten hjelp fra en spesialist. Det er imidlertid mulig å gjenkjenne behovet for øyeblikkelig legehjelp. Dette er nødvendig hvis minst ett av følgende symptomer er tilstede:

• økt tretthet;
• svakhet;
• søvnløshet;
• kvalme;
• puste- eller hjerteproblemer;
• høy kroppstemperatur;
• endringer i hudfarge;
• smerter i såret (også etter at det har grodd);
• irritabilitet;
• frykt for lys;
• muskelspasmer;
• parese;
• endringer i følsomheten til skadede områder;
• opphovning;
• vevshyperemi;
• purulent eller lymfatisk utflod fra såret.

Riktig behandling foreskrives av en lege.

Hva du skal gjøre hvis du blir bitt av en vaksinert hund

Vanligvis er hovedårsakene til denne situasjonen dårlig trening av dyret, som prøver å etablere sin plass i familien, eller provokasjon fra offeret. Sjeldnere påfører hushunder skader mens de beskytter eierne sine. Hyppig sult og mishandling er også vanlige årsaker.

Et hundebitt er alltid en skade. Helingsprosessen kan ta veldig lang tid. Hvis for eksempel fingrene er skadet, kan mobiliteten deres bli svekket.

Hvis bittet er mildt og det er lite blødning, er det ikke alltid nødvendig med en tur til legevakten. Vanligvis er det nok å rense såret med hydrogenperoksid og deretter legge på en bandasje dynket i en spesiell salve. Levomekol er et godt alternativ.

De fleste ofrene er hundeeiere eller deres bekjente, og de fleste angrepene provoseres frem av mennesker.

I tilfeller der bittet er alvorlig, er en tur til legevakten obligatorisk. Riftsår blir vanligvis ikke sydd sammen, for det første på grunn av sårenes natur og for det andre på grunn av risikoen for betennelse. Hvis det er nødvendig med sting, må du oppsøke sykehuset med jevne mellomrom, slik legen din har foreskrevet. Før du drar til akuttmottaket, må du være forberedt på å dra direkte derfra.

Under besøkene vil spesialister skifte bandasjer, og behandlende lege vil overvåke pasientens rekonvalesens. I alvorlige tilfeller, etter at såret har grodd, henvises pasienten til fysioterapi. I mildere tilfeller anbefales treningsterapi. Dette er nødvendig hvis bittet har ført til helt eller delvis tap av bevegelighet i lemmet/lemmene. Vær forberedt på en ganske langvarig rekonvalesensprosess.

Det er en rekke tilleggstiltak som iverksettes allerede under det første besøket på akuttmottaket. Umiddelbar stivkrampevaksinasjon og immunglobulininjeksjon er obligatorisk. En traumatolog vil sterkt anbefale et rabiesvaksinasjonskurs. Mange eiere som har blitt skadet av kjæledyrene sine, nekter å delta i kurset fordi hunden deres har blitt vaksinert tidligere. Et vaksinasjonsbevis eller en merknad i veterinærpasset anses imidlertid ikke som tilstrekkelig bevis for leger.

Aggressive hunder er oftest unge og hannhunder.

Uansett vil du bli bedt om å observere hunden i 10 dager. I løpet av denne tiden vil dyret, som er smittet med rabiesviruset, dø. Observasjonsprosessen består av to trinn:

1. På den første dagen, for eksempel den 4. i måneden, skrives det en kvittering som bekrefter at kjæledyret lever og har det bra.
2. Ti dager senere, den 14., skrives en andre kvittering med lignende innhold.

Hvis ingenting skjer med hunden innen ti dager, trenger ikke eierne eller andre ofre for angrepet rabiesvaksinasjon.

Bitt av en rabies hund

Det er viktig å merke seg at man bør ta forholdsregler mot rabies (mer om det senere) hvis man blir bitt av en ukjent hund. Det er imidlertid viktig å forstå når et dyr definitivt er smittet.

Det er flere hovedtegn på tilstedeværelsen av rabiesvirus i en hunds blod:

• dyret lar ingen komme i nærheten av det;
• gliser til folk uten grunn;
• frigjøring av store mengder skum eller spytt fra munnen;
• merkelig oppførsel;
• ustø gange.

Hvis bare ett av disse symptomene oppdages, hold en trygg avstand fra dyret, og isoler det fra andre hvis mulig. Hunders oppførsel blir i slike tilfeller uforutsigbar. Dette gjelder ikke bare løshunder, men også husdyr.

Rabiesvirus, også kjent som rabies, krever øyeblikkelig behandling. Det første steget hvis du blir bitt av en hund som viser et av tegnene på rabies, er umiddelbar blødning fra bittstedet. Trykk godt på sårkantene for å overvinne smerten. En liten mengde blodlekkasje er tilstrekkelig for å redusere sannsynligheten for at viruset sprer seg til den generelle systemiske blodbanen.

En hunds tenner er veldig skarpe, og når den biter, trenger bakterier dypt inn i såret og deretter inn i blodet.

Hvis bittet ikke var dypt, er det fortsatt nødvendig med årelating. I dette tilfellet gjøres et snitt i huden med en kniv eller andre tilgjengelige midler, som bør behandles med et antiseptisk middel. Såret behandles deretter som følger:

1. Skyll såret med rennende vann og alkalisk såpe. Det er alkalien som skaper et miljø som midlertidig hemmer spredning av mikroorganismer.
2. Behandling av såret med et antiseptisk middel (klorheksidin, jod, briljantgrønt) eller hydrogenperoksid.
3. Dekk såret med en steril bandasje.

Under ingen omstendigheter skal jod eller briljantgrønt helles direkte på såret, ellers er det høy risiko for brannskader og påfølgende vevsnekrose.

Etter dette er det viktig å umiddelbart dra til legevakten eller ringe en ambulanse. Livet til en person som er bitt av en rabiesinfeksjon med hund eller andre dyr, vil avhenge av hvor raskt de får medisinsk hjelp. Rabiesviruset sprer seg raskt gjennom blodet og kommer inn i ryggmargen og hjernen.

Forebygging av rabies ved injeksjon

Etter at alle andre tiltak er fullført, foreskrives pasienten spesielle forebyggende prosedyrer. Mange kaller feilaktig denne behandlingen, men dette er ikke helt nøyaktig. Rabies er dødelig i 99,999 % av tilfellene. I hele medisinens historie har bare syv smittede personer overlevd. Bare vaksinasjon kan forhindre utvikling av sykdommen og død. Som nevnt ovenfor, er det ikke behov for vaksinasjon dersom dyret er under observasjon og ikke har dødd innen 10 dager. Hvis dyret derimot var et bortkomment dyr og ikke ble funnet innen timer eller dager etter bittet, bør injeksjonene starte tidligere.

Nesten alltid legges et spesielt immunoglobulin til behandlingen, som injiseres rundt omkretsen av det skadede området.

En spesiell rabiesvaksine (anti-rabiesvaksine) administreres til pasienten på dag 1, 3, 7, 14, 30 og 90. Hver dose er 1 ml. Vaksinen har ingen kontraindikasjoner, inkludert for spedbarn og gravide. Dosering og vaksinasjonsplan forblir den samme for alle pasienter, uavhengig av alder.

Effektiviteten av legemidlet kan reduseres dersom pasienten tar immunsuppressiva eller kortikosteroider. For å forhindre infeksjon foreskrives et ekstra profylaktisk kur etter en blodprøve for antistoffer.

Hvis et barn blir bitt

Ikke alle foreldre vet hvordan de skal håndtere et barn som har blitt bitt av en hund – enten sin egen eller andres. La oss starte med det grunnleggende: ro deg ned og unngå panikk. Nervøse og bråkete foreldre kan bare øke risikoen for psykisk traume for barnet sitt.

Opptil 40 % av barn har blitt bitt av en hund minst én gang i livet.

Hvis en hund biter deg på gaten mens eieren din er i nærheten, er det lurt å finne ut alt om hundens tilstand. Først og fremst, om den er vaksinert mot rabies. Hvis eieren hevder at den er det, er det avgjørende at de fremviser et veterinærpass med vaksinasjonsstempel. Uansett må dyret observeres i ti dager.

Det første du må gjøre er å raskt ta barnet til et trygt sted.

Hvis hunden er en løshund, er vaksinasjon obligatorisk i 100 % av tilfellene. Før dette er det nødvendig å ta de samme tiltakene som gjelder for voksne - vask, behandling, påføring av steril bandasje, oppsøke legevakt eller vente på ambulanse.

Blødning fra mindre sår trenger ikke å stoppes umiddelbart – det er viktig å huske dette. Ved moderate skader er det tilstrekkelig med en bandasje som legger et forsiktig trykk på såret. For å stoppe kraftig blødning kreves en tourniquet (påført i én time om vinteren, to om sommeren). Etterpå bør det fortsatt påføres en trykkbandasje.

Barnet var alene på et rom eller i hagen med en hund i 20–25 % av tilfellene, og i mer enn 50 % av tilfellene skjedde hendelsen uten tilsyn av en voksen.

Hvis et barn skal vaksineres, er det viktig å begrense barnet fra følgende aktiviteter i hele behandlingsperioden (90 dager):

• betydelig fysisk aktivitet;
• besøke bad, badstuer, strender;
• enhver mulighet for å overopphete kroppen.

Hva du skal gjøre hvis hunden din biter en person

Enhver slik situasjon oppstår som følge av to hovedfaktorer: eierens manglende evne til å trene hunden ordentlig, eller bevisst provokasjon fra hundens side. Uansett, hvis en hund har bitt noen, må eieren vite hva som venter dem.

Gå aldri nær dyr når de spiser, slåss eller steller hverandre.

Det første rådet til en hundeeier er å unngå panikk og forhastede handlinger. Det er viktig å vurdere situasjonen tydelig og vite hvor man skal henvende seg. Hvis skadene er alvorlige, bør man ikke forbli likegyldig, spesielt hvis man vet hva man skal gjøre i slike tilfeller.

Handlinger fra hundeeieren hvis kjæledyret biter en person:

1. Forbli helt rolig.
2. Avklar med offeret hva slags hjelp som er nødvendig.
3. Vis omtanke og bekymring, og unngå opphetede krangler. Ambulanse bør tilkalles, selv om bittstedet knapt er synlig. Bittsår er uforutsigbare, og hundens eier vil sannsynligvis bli holdt ansvarlig for konsekvensene.
4. Personopplysninger skal ikke skjules for et hundeoffer. Disse vil bli gitt på forespørsel.
5. Registrer kontaktinformasjon til vitner, hvis noen.
6. Klargjør hundens veterinærpass og veterinærattester for fremvisning. Et vaksinasjonsbevis mot rabies kan også være nødvendig.
7. Varsle politiet selv, uten å vente på besøket deres.
8. Vær forberedt på å sette kjæledyret ditt i karantene i ti dager for observasjon (hvis det ikke er vaksinert).

Lovgivningen i ulike land behandler slike hendelser annerledes. Separate lover gjelder for såkalte farlige hunderaser. For slike kjæledyr er det et obligatorisk krav om å bruke munnkurv på offentlige steder. Hvis en ulykke skulle inntreffe, er det viktig å forstå at hunden lovlig kan avlives. Hvis offeret dør eller blir ufør, kan eieren bli strafferettslig ansvarlig.

Et hundebitt er en stygg skade som kan ha ekstremt farlige konsekvenser. Det er viktig å ta alle nødvendige tiltak raskt for å unngå komplikasjoner. Tiltakene som tas avhenger av sårets art og dets plassering på kroppen. I enhver situasjon er det viktig å huske den betydelige risikoen for rabiesinfeksjon, som kan være dødelig, og å holde seg oppdatert på vaksiner.