Nyresvikt hos katter

Nyresvikt er en av de mest komplekse sykdommene, dårlig diagnostisert og ofte med dårlig prognose. Katteeiere bør være klar over symptomene og behandlingen. Det er avgjørende å gjenkjenne tegnene på denne sykdommen raskt: hvis den ignoreres eller veterinærbehandling forsinkes, oppstår det irreversible endringer i kroppen, som fører til dyrets død.

De viktigste typene nyresvikt hos katter

Konsekvensen av nyresvikt er ubalanse i vann-salt og syre-base, noe som fører til sekundære dysfunksjoner i hovedkroppssystemene.

PN hos katter er en patologisk prosess der utskillelsesfunksjonene til dette organet forstyrres.

Det finnes to typer PN:

• akutt (ARF) - skade på nyrevevet oppstår over kort tid, noe som resulterer i at mengden urin som skilles ut reduseres kraftig, noen ganger til det punktet at den er fullstendig fraværende;
• kronisk (CRF) - utskillelsesfunksjonen avtar gradvis på grunn av nefronenes død.

Det finnes igjen tre typer OPN:

• prerenal - utviklingen av patologi provoseres av hypotensjon, hjertesvikt og langvarig dehydrering;
• nyre - sykdommen er forårsaket av systemiske infeksjoner og inflammatoriske sykdommer i nyrene, og lesjonen er lokalisert direkte i dem, og er også en konsekvens av langvarig bruk av visse medisiner;
• postrenal - patologi forårsaket av delvis eller fullstendig obstruksjon av urinlederne eller urinrøret.

Stadiene av CRF er klassifisert som følger:

• latent - mot bakgrunnen av redusert glomerulær filtrasjonshastighet forblir konsentrasjonen av kreatinin i blodet innenfor normalområdet;
• initialt - en økning i nitrogenholdige metabolske produkter som skilles ut av nyrene observeres;
• konservativ - kroppen akkumulerer rus med proteinmetabolismeprodukter;
• terminal - mengden kalsium i blodserumet er kritisk redusert.

I noen av disse tilfellene fører utvikling av nefronnekrose til nedsatt blodsirkulasjon i nyrene og deres hypoksi, samt en reduksjon i evnen til å filtrere og fjerne giftige metabolske produkter.

Årsaker til forekomst

Dehydrering kan være en årsak til nyresvikt.

Årsakene til utviklingen av PN kan betinget deles inn i to grupper:

• som oppstår som følge av patogene prosesser direkte i nyrene (effekten av giftige stoffer og medisiner på nyrebekkenet, noen infeksjoner, nefritt);
• predisponerende, når en stressfaktor, uten å påvirke nyrene direkte, likevel fører til skade på dem (ødeleggelse av røde blodlegemer).

Symptomer

Tegnene på kronisk nyresvikt og akutt nyresvikt varierer både i forløp og i manifestasjonshastighet.

Symptomer på akutt nyresvikt

Det er fire stadier av utviklingen av den akutte patologiske prosessen:

• Debut, eller innledende stadium, er når det er vanskelig å fastslå sykdomsutbruddet, ettersom symptomene på den underliggende sykdommen råder.
• Nedsatt diurese er et av de mest slående symptomene på sykdommen: delvis eller fullstendig opphør av urinproduksjon. Tegn på uremi observeres.
• Vanndrivende - det er en gradvis gjenoppretting av nyrefunksjonen med en betydelig økning i mengden utskilt urin, som har lav tetthet.
• Den siste fasen er bedring: tegnene på det akutte forløpet jevnes ut, og med gjenoppretting av urinfunksjoner sies det at den firbeinte pasienten er i rehabilitering.

Symptomer på akutt nyresvikt kjennetegnes av plutselig innsettende og rask utvikling over kort tid.

Eieren legger merke til endringer i kjæledyrets oppførsel og utseende:

• kattens motoriske aktivitet avtar kraftig;
• mot bakgrunnen av fullstendig anoreksi utvikler det seg en sterk tørst;
• hyppig oppkast oppstår uten avstøting av mageinnholdet;
• Når urinveiene er blokkert, mislykkes dyrets forsøk på å urinere; ved akutt nyresvikt av annen etiologi kan urinvolumene svinge både oppover og nedover;
• urinen er farget rosa;
• manifestasjoner fra sentralnervesystemet - tics, kramper;
• koma kan oppstå.

Ved uremi hos katter har den utskilte urinen en tykk konsistens, inneholder blodpropper og et visuelt synlig sediment.

Symptomer på kronisk nyresvikt

Tegn på sykdommen vises også i dyrets utseende og oppførsel:

• appetitten er betydelig redusert, til det punktet at man fullstendig nekter å spise;
• katten er apatisk, deprimert, sover mer enn vanlig;
• et kraftig vekttap observeres, med visuelt merkbare utstående kystbuer og en nedsunket mage;
• det er periodiske oppkastanfall som ikke er forbundet med inntak av mat eller vann, kvalme og konstant spyttsekresjon;
• smakspreferanser endres;
• en tydelig lukt av aceton kan kjennes fra munnen;
• hyppigere vannlating, ledsaget av en endring i normal mengde urin i en eller annen retning;
• avføring, derimot, blir uregelmessig, ikke mer enn en gang med noen få dagers mellomrom;
• katten blir nervøs, redd og lett opphisset;
• I terminalstadiet kan man observere tics i lemmer og ansikt, samt kramper og begynnende koma.

Det kliniske bildet suppleres av følgende symptomer:

• langsom hjertefrekvens;
• høyt blodtrykk;
• omfattende hevelse, som starter fra potene og sprer seg til brystet og magen;
• utseendet av skallede flekker på pelsen, pelsen blir matt og rufsete;
• blekhet i slimhinnene i munnhulen;
• utseendet av magesår på spissen av tungen.

I tillegg kan palpasjon lett avsløre endringer i nyrenes størrelse, og undersøkelse av snuten kan avsløre mykgjøring av ansiktsbeina.

Behandling

Det finnes ingen generell behandlingsplan for katter: en lege velger den for hvert enkelt tilfelle.

Terapi for nyresvikt hos katter er rettet mot å gjenopprette nyrenes utskillelsesfunksjon og redusere symptomene på sykdommen. Behandlingsregimet for akutt og kronisk sykdom er forskjellig.

Ved diagnostisert akutt nyresvikt:

• identifisere og eliminere den underliggende årsaken til sykdommen;
• bringe dyret ut av dehydreringstilstand;
• stoppe hemolyse (prosessen med nedbrytning og ødeleggelse av røde blodlegemer);
• lindre rus;
• i spesielt alvorlige tilfeller er hemodialyse foreskrevet;
• streng kontroll av mat- og drikkeregimet.

Ved PN som har blitt kronisk:

• et støttende kosthold og medisiner er foreskrevet for å normalisere blodtrykket og kompensere for hjertesvikt;
• iverksette tiltak for å gjenopprette vann-salt-, mineral- og syre-basebalansen;
• eliminere tegn på anemi;
• inkludere vitamininntak i behandlingsprotokollen;
• Om nødvendig utføres hemodialyse.

Tabell: Medisiner for PN hos katter

Å ta vare på et sykt dyr

Ved diagnose av kronisk nyresykdom (CRF) er hovedmålet med terapeutiske tiltak å opprettholde en stabil funksjon av de gjenværende friske nyrecellene. For å redusere belastningen på disse organene er det nødvendig å administrere regelmessige intravenøse doser og medisiner i henhold til behandlingsregimet som er foreskrevet av legen som overvåker dyret. Hvis tilstanden stabiliseres, utføres oppfølgingsundersøkelser hver tredje måned.

Det er viktig å kontinuerlig overvåke kjæledyrets vekt og blodtrykk. Plutselige svingninger i disse nivåene er et varseltegn.

Eieren bør være klar over at sykdommens videre forløp, i tillegg til behandlingstiltak, i stor grad bestemmes av forholdene for å holde og stelle dyret, hvorav det viktigste er kostholdsernæring. Riktig sammensetning av kostholdet påvirker riktig funksjon av metabolske prosesser, nivået av giftstoffer og kroppens evne til å eliminere dem. En veterinær anbefaler et spesifikt kosthold basert på sykdomsstadiet, alvorlighetsgraden av tilstanden og kattens individuelle egenskaper.

Ved forverring av sykdommen utføres undersøkelser og tester som foreskrevet av legen.

Generelt sett bør fôrets sammensetning variere:

• lavt fosforinnhold;
• optimal mengde protein;
• tilstedeværelsen av alkaliserende stoffer for å opprettholde pH-balansen.

Hvis en katt har fått diagnosen PN, er et kosthold bestående av tørrfôr kontraindisert. For å unngå proteinmangel og vekttap anbefaler spesialister å velge et spesielt terapeutisk og diettbasert super-premium ferdigfôr.

På ethvert stadium av PN er de generelle prinsippene for fôring av en katt også relevante:

• For å forbedre nyrefunksjonen bør terapeutisk fôr inneholde ekstra fuktighet;
• For å opprettholde blodtrykket innenfor normale grenser, anbefales det å spise matvarer der natriuminnholdet i tørrstoffet ikke overstiger 0,5 %;
• Når katter fôres med PN naturfôr, må matvarer med høyt innhold av omega-3-fettsyrer og antioksidanter inkluderes i kostholdet.

Et annet problem kan være at dyret nekter å spise. I dette tilfellet foreskrives appetittstimulerende midler og fordøyelsesstimulerende midler. Noen eiere håndterer anoreksi hos kjæledyrene sine ved å gjøre maten mer spiselig. For eksempel kan de male tunfiskkjøtt til en pasta, fortynne det med mager kraft og tilsette dette stoffet i maten.

Prognose

Utfallet av sykdommen avhenger av hvilken form for PN som ble diagnostisert, hvor raskt det ble gjort, og om det ble iverksatt tilstrekkelige terapeutiske tiltak for dyrets tilstand.

Når akutt nyresvikt diagnostiseres, gjør nøye overholdelse av behandlingsregimet og tilstrekkelig hjemmesykepleie etter et sykehusopphold vanligvis prognosen gunstig.

Kronisk nyresvikt (KRF) kjennetegnes av et tregt eller asymptomatisk forløp. Derfor oppsøkes veterinærhjelp oftest når sykdommen har gått inn i sine siste stadier og katten ikke kan reddes. Oppmerksomme dyreeiere vil alltid legge merke til avvik fra kjæledyrets normale atferd og ytre endringer som signaliserer behovet for en veterinærundersøkelse. I stadiet av tidlig henvisning til en spesialist og påvisning av kronisk nyresvikt, har katten en god sjanse til å stoppe den patologiske prosessen. Selv om sykdommen ikke kan kureres fullstendig, kan nøye behandling, streng overholdelse av en obligatorisk plan for overvåking av nyrefunksjonen og eliminering av faktorer som forårsaker en forverring av sykdommen ikke bare forlenge dyrets liv, men også opprettholde dets tilfredsstillende kvalitet.

De som mest sannsynlig utvikler PN er eldre katter over 8 år og representanter for perser-, abessinsk- og maine coon-rasene.

Video: Nyresvikt hos katter – råd fra veterinær

Periodiske blod- og urinprøver og regelmessige spesialistundersøkelser av dyr i faresonen bør bli en grundig praksis for å bidra til å diagnostisere sykdommen på et stadium der katten kan leve i mange år til og til og med trives, noe som gir glede til eieren.